HomeОгляд препаратівЗастосування Індапаміда

Застосування Індапаміда

Чому допомагає при захворюваннях, що супроводжуються підвищеним артеріальним тиском?

Лікарський засіб має судинорозширювальну (усуває спазм судин) і сечогінну дію. Препарат активно виводить солі з організму та збільшує ємність судинного русла, що призводить до зниження артеріального тиску.

Склад

Діюча речовина – індапамід, надає дію на нирки і судинне русло.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до групи діуретиків. Структура активної речовини має схожу будову з тіазидними сечогінними. Індапамід – похідне сульфонілсечовини.

Механізм дії ліків спрямований на регуляцію і підтримання нормальних цифр артеріального тиску. Перевага Індапаміду полягає в тому, що в результаті його прийому об’єм виділеної сечі (діурез) практично не змінюється. Точками прикладання препарату є нирки і судини. Розширення судин відбувається завдяки зміні проникності клітинної стінки для іонів кальцію. В результаті купірується спазм судин і знижується артеріальний тиск.

В процесі лікування посилюється синтез судинорозширювальних і противосвертиваючих речовин (простациклины, простагландини).

Дія Індапаміду на нирки:

  1. Знижує реабсорбцію (зворотне всмоктування) Na.
  2. Незначною мірою посилює виведення К, Mg, Cl.

Лікарський препарат не має вираженого сечогінного ефекту. Тому його прийом не знижує якість життя пацієнтів.

Індапамід не впливає на метаболізм жирів, вуглеводів. Препарат має кардіопротекторну дію.

Відзначається висока швидкість всмоктування активної речовини з травного тракту. При лікуванні пролонгованої формою забезпечується поступове надходження ліків у крові, що дозволяє краще контролювати цифри артеріального тиску.

Лікарська форма

Форма випуску – круглі білі таблетки. Вміст діючої речовини – півтора міліграма. Таблетки з пролонгованою дією – 2,5 мг. Відміну пролонгованої форми від звичайної полягає в тому, що остання передбачає поступове вивільнення активної речовини.

Виробник

Індапамід виробляється фірмами Росії (ПРАНАФАРМ, Валента Фармацевтика), України (Стома), Китаю, Німеччини, Ізраїлю, Сербії та Чорногорії.

Випуск оригінального лікарського засобу Арифон здійснює французька фармацевтична компанія «Лабораторії Серв’є Індастрі».

Доза і спосіб прийому

Таблетку потрібно прийняти вранці (не можна розкушувати і розжовувати) і запити водою.

Протипоказання

До протипоказань відносяться:

  1. Функціональна недостатність нирок у стадії анурії (показник кліренсу креатиніну менше тридцяти мл/хвилину).
  2. Функціональна недостатність печінки.
  3. Реакції гіперчутливості до основного чи допоміжного речовини.
  4. Порушення обміну пуринів (подагра).
  5. Наявність гострого або нещодавно перенесеного інсульту.
  6. Спільний прийом з препаратами, що викликають подовження Q-T.
  7. Гіпокаліємія.

Застосування у вагітних та годуючих

Вагітним не призначають препарати з сечогінним ефектом без наявності суворих показань. Діуретики не використовуються в лікуванні набряків, спровокованих вагітністю із-за ризику фетоплацентарної ішемії.

Індапамід не застосовується для лікування годуючих матерів, так як його метаболіти виявляються в грудному молоці.

Можна призначати пацієнтам дитячого віку?

Препарат не використовується в педіатричній практиці.

Лікарська взаємодія

Ризик гипокалиемических розладів виникає при застосуванні Індапаміду з салуретиками, серцевими глікозидами, гормональними і проносними засобами.

Прийом Індапаміду і кальцій вмісних ліків призводить до гіперкальціємії.

Індапамід сприяє підвищенню концентрації в крові літію, який володіє нефротоксичностью.

Спільне використання з проаритмогенными ліками підвищує ризик порушень серцевого ритму.

Препарати, що викликають порушення ритму:

  • антіарітмікі а першого і третього класу (Хінідин, Аміодарон, Соталол, Ібутилід);
  • антипсихотичні засоби (Аміназин);
  • бензамиды;
  • бутирофенони (Галоперидол).

При застосуванні нестероїдного протизапального препарату, глюкокортикоидного кошти, симпатомиметика знижується антигіпертензивний ефект Індапаміду.

Іноді Індапамід комбінують з калійзберігаючими діуретичними засобами, однак повністю виключити ймовірність гіпер – або гіпокаліємії не можна при порушеннях вуглеводного обміну і недостатності роботи нирок.

Спільне призначення з інгібіторами АПФ може спричинити артеріальну гіпотензію, ниркову недостатність.

Використання йодовмісної контрастної речовини у високій дозі викликає порушення роботи нирок у зв’язку з обезводненням.

При комбінації Індапаміду з трициклічними антидепресантами та антипсихотичними препаратами посилюється гіпотензивний ефект і ризик виникнення ортостатичних реакцій.

Зростає ризик гіперазотемії при лікуванні Циклоспорином.

Знижується дію непрямих антикоагулянтів через зростання синтезу факторів згортання.

Недеполяризуючі міорелаксанти підсилюють блокаду нервово-м’язових передач.

При хворобах нирок

Швидкість клубочкової фільтрації Доза Індапаміду
80-120 мл/хвилину Стандартна
50-80 мл/хвилину Стандартна
30-50 мл/хвилину Не рекомендується лікування даним лікарським засобом
Нижче 30 мл/хвилину Застосування заборонено

При хворобах печінки

При захворюваннях печінки, не супроводжуються недостатністю роботи органу, корекція дози лікарського засобу не потрібно. Однак при вираженою печінково-клітинної недостатності Індапамід протипоказаний.

Побічні ефекти

Небажані дії:

  • психоемоційна нестабільність;
  • депресія;
  • головні болі;
  • тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (зниження вмісту в крові тромбоцитів, лейкоцитів і еритроцитів);
  • аплазія червоного кісткового мозку;
  • прискорене серцебиття;
  • порушення стільця (запор, діарея);
  • сухість слизових;
  • гіпокаліємія і гіпонатріємія;
  • глюкозурія.

Симптоми передозування

Індапамід проявляє токсичність у дозі, що перевищує у двадцять сім разів терапевтичну (сорок міліграмів). При передозуванні лікарського препарату пацієнти пред’являють скарги на появу:

  • блювоти;
  • нудоти;
  • сонливості;
  • запаморочення.

Перераховані вище симптоми, пов’язані зі зниженням K і Na в крові. Лікувальні заходи включають промивання шлунка, прийом ентеросорбентів, інфузійну терапію. Лікування проводять в стаціонарі.

Аналоги

Аналогові препарати:

  • Нолипрел;
  • Оксодолін;
  • Периндид.

Термін придатності та умови зберігання

Лікарський засіб зберігають у сухому, захищеному від попадання прямих сонячних променів місці при температурі, що не перевищує двадцяти п’яти градусів за Цельсієм. Берегти від дітей. Придатний протягом двох років.

Потрібний рецепт лікаря?

Індапамід відпускається з аптек за наявності рецепту.

Rate This Article: