HomeХворобиЛігаментит великого пальця руки

Лігаментит великого пальця руки

Лигаментитом називається патологія, що виникає в сухожильно-зв’язковому апараті суглобів. Найбільш часто запальним процесом уражаються кисті і коліна. Захворювання характеризується обмеженням сухожиль розгиначів і згиначів суглобів. У народі недуга називали «хворобою клацання пальця», а в медицині – хворобою Нотта (за прізвищем французького фахівця Альфреда Нотта, вперше описав випадок хвороби).

 

Зміст статті:

Особливості прояву захворювання у дітей і дорослих

Зустрічається переважно у жінок від 35 до 55 років, пов’язано з особливостями професійної діяльності, де використовується ручна праця. Найбільш поширеною є гостра або хронічна форма лигаментита, що локалізується на першому пальці руки в сухожиллі короткого розгинача.

Лігаментит пальця руки у дитини зустрічається у віці від 1 до 3 років. Діагностують обмеження сухожилля м’язів-згиначів трехфаланговых пальців: від 2-го до 5-го. Дитяче нездужання пояснюється невідповідністю у зростанні кільцеподібної зв’язки і сухожильного апарату. Результатом стає запалення, яке при відсутності належного лікування провокує дегенеративні зміни в цій частині опорно-рухового апарату.

Розгинання першого пальця дитини супроводжується характерним клацанням, що привертає до себе увагу батьків. Цей рух неможливо виконати повністю, при цьому сухожилля набуває потовщення, що нагадує горошину. Якщо патологію не усунути, то з часом виробляється стійке положення пальця у вигнутому стані.

Симптоми хвороби

Стенозуючий лігаментит великого пальця руки супроводжується:

  1. Підвищеною чутливістю в цій області.
  2. Онімінням пальця.
  3. Болем в уражених зв’язках при русі.
  4. Виникненням набряків близько суглоба.
  5. Появою контрактур (обмежень у рухах).
  6. Характерним клацанням.

Захворювання дає про себе знати з поступового наростання болю. Пацієнти відчувають перешкоду при спробі зігнути або розігнути палець, точно визначають локалізацію больових відчуттів. Людині стає важко утримувати побутові предмети (сумку або столові прилади), при охоплюючих рухах біль загострюється.

 

Больовий синдром характеризується імпульсами: посилення змінюється загасанням. Відмічається іррадіація (поширення) неприємних відчуттів в кисть, передпліччя.

Особливо різко патологія відчувається вранці. Людина втрачає працездатність.

Причини

У медицині захворювання характеризують як полиэтиологичное – тобто різноманітне за факторами, що спричинило розвиток недуги. Серед причин бувають:

  • перенесена травма і її наслідки;
  • дитячий вік, супроводжується швидким зростанням сухожилля і відставанням кільцеподібної зв’язки;
  • професія, що передбачає постійну навантаження на пальці, їх напругу або неправильне положення;
  • наслідки хронічної інфекції м’яких тканин;
  • наявність в організмі системних патологій, в тому числі ревматоїдного артриту, цукрового діабету або подагри;
  • спадкова схильність;
  • вроджені особливості даної області опорно-рухового апарату.

Діагностика недуги

Постановка діагнозу починається з огляду лікаря.

Застосовують наступні методи:

  • пальпацію — вона дозволяє виявити хворобливість в області саме кільцеподібної зв’язки;
  • рентгенографію — з її допомогою виключається недуга дрібних суглобів;
  • контрактуру Дюпоитрена — вона дозволяє провести диференціальну діагностику пальців і переконатися, що процес запалення відбувається тільки в одному з них.

Особливості усунення недуги засобами і способами класичної медицини

Методів, що дозволяють лікувати стенозуючий лігаментит пальців рук, існує два: консервативний та оперативний. Перший варіант здійснюється в амбулаторії.

 

Він застосовується у випадках, коли палець рухається з працею, але є можливість повернути нормальний стан з допомогою фізіотерапії та лікарських компресів. З цією метою застосовуються:

  1. Прогрівання.
  2. Ванни (в тому числі — марганцевих).
  3. Пневмомасаж.
  4. Іммобілізація кінцівки эмалитиновыми або гіпсовими шинами.
  5. Іонофорез.
  6. Електрофорез.
  7. Аплікації з використанням парафіну.
  8. Ін’єкції гідрокортизону в місце потовщення.
  9. Лікувальні фізичні вправи.
  10. Компреси з використанням фуразолідону, 30%-го розчину димексиду, гідрокортизонової і гепаринова мазей.

Середня тривалість лікування становить декілька місяців. Якщо традиційні методи не приносять належного результату, слід оперативне втручання.

 

Операція проводиться коли рух пальця сильно утруднено, а також при лигаментите великого пальця руки у дитини після здачі необхідних аналізів. Виконання процедури здійснюється під місцевою анестезією. Її суть полягає в усуненні запаленої частині зв’язки, що утрудняє руху сухожилля.

 

Операцію проводять так:

  1. Шкіру і жирову клітковину розкривають за допомогою розрізу.
  2. З допомогою гачків відсувають краї рани, відкриваючи доступ до потовщення. По густоті і кольором вона нагадує хрящ.
  3. Розташовані сухожилля біля зв’язки можуть мати трохи потовщений вид з-за тривалості недуги.
  4. Проводиться ін’єкція новокаїну у в’язку.
  5. Для перевірки відсутності спайок пацієнта просять посувати сусідніми пальцями — якщо це можливо, спайок немає.
  6. Проводиться гемостаз (забезпечується збереження крові в рідкому стані).
  7. Зшивається фасція (оболонка сполучної тканини м’язів).
  8. Відбувається пошарове зашивання рани (при цьому стежать, щоб по необережності не зашити променевий нерв).
  9. Шов обробляють йодним розчином. Накладається асептична пов’язка і эмалитиновая або гіпсова шина на долоню.

Ця операція застосовується при лигаментите пальців рук. Після неї пацієнт може відчувати локальний дискомфорт, який можна купірувати знеболюючими медикаментами. Перев’язки здійснюються через день. У разі потреби можуть проводитися фізіотерапевтичні процедури. Через 7-10 днів шви усувають.

Лікування патології будинку

Стенозуючий лігаментит не є небезпечним захворюванням: він не загрожує життю чи здоров’ю, але приносить дискомфорт і позначається на працездатності хворого. Звернення до лікаря передбачає усунення естетичного нестачі, застосовуючи методи фізіотерапії або хірургії. В госпіталізації потреби немає: операція проводиться на денному стаціонарі.

 

Будинки пацієнт повинен дотримуватися вказівок лікаря. Ослаблені зв’язки можуть витримувати мінімальне навантаження. Тривалий повний спокій забезпечує швидкий прихід в норму.

Народні методи та засоби усунення лигаментита

Лікування лигаментита великого пальця руки з допомогою нетрадиційної медицини проводиться у вигляді лікувальних ванн з допомогою трав, лікувальних грязей, настоянок, мазей, олій і парафінової терапії. У приготуванні ванн знадобляться:

  • кореневища оману;
  • листя бузини;
  • насіння подорожника;
  • гілки та хвоя сосни;
  • морська сіль.

Трави подрібнюються і варяться на невеликому вогні протягом 15 хвилин, півгодини, потім їх необхідно настояти. Оптимальна температура ванночки дорівнює 40-45 градусів. Морську сіль треба повністю розчинити у воді, опустити в неї кисть і виконувати нескладні вправи: по черзі згинати і розгинати пальці, не застосовуючи силу.

 

Для грязелікування підійдуть різновиди глини, найкраще — блакитна. Її слід довести до стану сметани і товстим шаром покласти на палець, покривши целофаном. Компрес потрібно тримати протягом 1-2 годин.

Для приготування мазей або настоянок використовують:

  • трава грициків;
  • трава і квітки полину гіркого;
  • квітки календули.

Траву грициків настоюють у 200 мл спирту протягом тижня, потім користуються нею для місцевих теплових компресів. Так само застосовується полин. Подрібнені квітки календули змішують з кремом для дітей, настоюють добу в темному місці, потім втирають в уражене місце.

Користь приносять рослинні і ефірні олії:

  • лавандова;
  • ялицеве;
  • гвоздична;
  • гераневое.

Досить протирати ними шкіру в місці виявлення лигаментита першого пальця руки двічі в день. Ефективно змішування масел: важливо щодня готувати нову суміш.

Варто застосовувати парафінотерапію. Речовина купується в аптеці або розтоплюється з якісних свічок. Його потрібно розплавити шматками при 60 градусах на повільному вогні. Для процедури готується широка ємність, дно якої вистилають калькою у кілька шарів. Розтоплений парафін виливається в миску. Через деякий час він схоплюється. У цей момент потрібно помістити речовина разом з калькою на що вимагає лікування сухожилля, укутати теплою тканиною і залишити до повного затвердіння. Після процедури корисно розтерти руку маззю, настойкою або маслом.

 

Описані методи альтернативної медицини ефективні на ранній стадії лигаментита великого пальця руки. Якщо стан хворого вимагає оперативного втручання, нетрадиційна терапія не виправить ситуацію.

Патологія не несе прямої загрози життю або здоров’ю хворого. Її лікування необхідно для усунення не тільки естетичних дефектів, але і повернення працездатності людини, повного обсягу рухів ураженого сухожилля.

Варто застосовувати комплексні методи, включаючи нескладні вправи для розробки рухливості ураженої області. Ранні стадії розвитку хвороби не вимагають операції, тому варто звернутися до фахівця як можна раніше.

Rate This Article: